“凶险性前置胎盘”是什么意思？

与新生儿窒息有什么关联？

“凶险性前置胎盘”是否面临孕妈和宝宝只能二选一呢？

凶险性前置胎盘

与新生儿窒息

01什么是“凶险性前置胎盘”？

凶险性前置胎盘 (PPP)指具有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,胎盘附着于原手术瘢痕部位者。 凶险性前置胎盘，胎盘更容易发生植入，即胎盘组织深入到子宫肌肉层，这可能导致严重的产后出血和其他并发症。因此，凶险性前置胎盘被认为是产科的一种紧急情况，需要高度警惕和及时处理。

02“凶险性前置胎盘”与新生儿的关联

 新生儿窒息的本质是缺氧,是胎盘血流交换障碍引起的缺氧疾病,可致缺氧缺血性脑病。胎儿窘迫的本质是胎儿缺氧,出生后新生儿窒息是其延续，研究报道胎儿窘迫是新生儿窒息的主要原因。 

    前壁胎盘为主的凶险性前置胎盘新生儿窒息率高,可能与附着瘢痕处的胎盘绒毛侵袭能力不同有关。 附着瘢痕处的胎盘绒毛若位于胎盘主体部位,则其侵袭能力较强,术中常见子宫下段血管怒张,手术难度相对较大,手术时间增加,新生儿窒息的发生率更高。

03新生儿相关数据分析

1、造成新生儿窒息的都有哪些原因：

2、胎儿及其附属异物的比较：

3、妊娠期并发症及合并症的比较：

4、凶险性前置胎盘的超声表现：

5、新生儿的结局比较：

04结果讨论

凶险性前置胎盘是产科常见的危急重症之一,容易发生并发症,影响着与新生儿窒息相关的妊娠结局。新生儿窒息是指胎儿在出生时无法建立和维持正常呼吸的一种病理状态,其致病机理是新生儿血氧浓度降低,主要与产前高危妊娠、产时产科因素、产后新生儿处理等有关。 

    早产的新生儿因中枢系统发育不成熟,同时肺发育尚未成熟,影响呼吸功能,新生儿对缺氧的耐受性差,易发生窒息，前壁胎盘为主、早产、羊水过多、胎盘穿透是凶险性前置胎盘导致新生儿窒息的高危因素，与新生儿窒息相关的妊娠结局更差。  

 对具有以上高危因素的凶险性前置胎盘孕产妇,临床医生应加强围生期监护及救治,预防新生儿窒息的发生及发展,从而大大改善母婴的不良妊娠结局。

05孕期营养补充建议

 妊娠期的母婴都是需要丰富的营养补充，每个阶段对营养的需求都在不断增加，营养的补充能够预防一些不良妊娠结局，也能为胎儿的生命健康打好基础。

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